Врачи удалили 62-летнему пациенту аневризму головного мозга

Врачи краевой клинической больницы спасли жизнь 62-летнему пациенту с аневризмой головного мозга. Её разрыв приводит к сильному кровоизлиянию, после чего жизнь человека начинает идти на секунды. При этом многие люди могут прожить жизнь и даже не подозревать, что у них есть такая патология сосудов. Что нужно делать в случае обнаружения аневризмы узнал Евгений Назарчук.

Пульс в норме, давление тоже. На операционном столе 62-летний мужчина с аневризмой головного мозга. Чтобы до неё добраться врачи краевой клинической больницы применяют трепанацию черепа. По словам нейрохирурга Павла Геннадьевича Шнякина, операция ювелирная, каждое движение должно быть выверено до миллиметра.

Павел Шнякин, главный нейрохирург Красноярского края
— Сложная операция. Одна из самых сложных. Это сосудистая нейрохирургия. Мы работаем на основании мозга, в самом центре. Под мозгом, где находятся вилизии в круг и любой сосуд который там проходит, он отвечает за какую-то функцию. Если мы его случайно повредим или пережмём клипсой или скоагулируем термокоагуляцией, то у человека будет после операции дефицит.

Аневризма является аномальной выпуклостью или пузырьком в стенке кровеносного сосуда. Простыми словами это как грыжа на колесе автомобиля. Она может в любой момент лопнуть и тогда счёт жизни пациента пойдёт на минуты. Чтобы этого не произошло, врачи проводят клипирование: то есть на место вздутия накладывают специальную утягивающую клипсу. Этот момент самый волнительный, признаются медики.

Елена Горяйнова, операционная медсестра
— Клипирование — это достаточно трепетно, для всех сестёр. Даже когда она 10 лет отработала или 15. Потому, что там есть определённые риски и это наверное не переживёшь. Тот же Павел Геннадьевич переживает.

Операция длится в течении часа-полутора. С пациентом работает бригада из шести человек. Это сам хирург, врач анестезиолог-реаниматолог, их ассистенты и младший медперсонал. Кстати наркоз для больных аневризмой отличается от наркоза для пациентов с другими хирургическими заболеваниями.

Елена Сквознякова, врач анестезиолог-реаниматолог
— Здесь особо выбора нет, во первых, для анестезии. Аппендицит можно и под общим наркозом, можно под спинальной анестезией, эпидуральной анестезией. Допустим региональные какие-то виды анестезии. Здесь только общий наркоз с искусственной вентиляцией лёгких. Ну и во вторых, накладываются такие особенности, что приходится иногда производить во время операции окклюзию крупных сосудов головного мозга, чтобы не получить ишемию. Нужно проводить защиту головного мозга.

Ежегодно в Красноярском крае оперируются около 170 пациентов с аневризмой. Это как плановые больные, так и те кого экстренно привезли в реанимацию на машине скорой помощи или даже санавиацией. По статистике, пациенты с разрывом аневризмы в больницу поступают чаще тех, у кого она не разорвалась. Всё потому, что многие либо не знают, что она у них есть, либо дотягивают до последнего.